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Implanter un cabinet dentaire : les locaux, leurs surfaces, leurs réseaux

Avant d'être un dossier, un cabinet dentaire est un programme de locaux : des salles de soins identiques, une stérilisation au centre, une radiologie, un local technique qui fait du bruit. Voici les ordres de grandeur qu'on retrouve dans les plans d'agenceurs, et pour chaque local ce qu'il change dans les plans et les notices du dossier ERP.

Mis à jour le

Le programme type, local par local

Ces surfaces sont des ordres de grandeur relevés dans des plans récents d'agenceurs dentaires, pas des minima réglementaires. Elles servent à vérifier vite qu'un local peut accueillir le projet, avant d'engager un plan.

LocalSurface couranteCe qu'il change au dossier ERP
Salle de soins (un fauteuil)11 à 13,5 m²Un poste d'effectif ; au moins une salle avec l'espace pour approcher le fauteuil de soins en fauteuil roulant
Salle de chirurgieenviron 13 m², avec vestiaire patientSouvent la seule de son espèce : son accès est lu de près, surtout au-delà de la 5ᵉ catégorie
Stérilisationenviron 22 m² pour une douzaine de fauteuilsLocal de personnel, hors effectif du public ; passe-plats et portes à dessiner sur les plans
Radiologie panoramique4 à 5 m²Porte, voyants et protection des parois au plan ; à compter comme poste d'exploration si des patients y sont reçus
Salle d'attenteenviron 7 m² par spécialitéPlaces et espace de manœuvre pour un fauteuil roulant ; une attente par spécialité dans les centres
Local technique (compresseur, aspiration)de 8 m² pour un cabinet à 30 m² pour un centreBruit, ventilation, et isolement s'il présente des risques particuliers d'incendie

Sources§ Arrêté du 25 juin 1980, art. U 2

Le local technique : bruit, chaleur, isolement

Compresseurs et aspirations chirurgicales sont le cœur caché du cabinet. Dans un centre, on rencontre des machines triphasées de plusieurs kilowatts, autour de 77 à 81 dB, à garder entre 10 et 30 °C, avec une arrivée d'air frais, des rejets d'air vers l'extérieur et une évacuation au sol. C'est pourquoi on les loge dans un local dédié, souvent en sous-sol, avec un revêtement acoustique.

Pour le dossier ERP, la question est celle de l'isolement. L'article PE 9 range parmi les locaux à risques particuliers ceux qui présentent un potentiel calorifique important, et cite notamment les réserves, les archives, les groupes électrogènes et les postes de transformation. S'il en relève, le local est isolé des locaux et dégagements ouverts au public comme le serait un tiers : murs et planchers coupe-feu 1 heure, porte d'intercommunication coupe-feu ½ heure avec ferme-porte (art. PE 6 § 1).

Dans un immeuble d'habitation, le bruit du compresseur se règle avant le bail : règlement de copropriété, emplacement du local, isolation phonique.

Sources§ Arrêté du 25 juin 1980, art. PE 9§ Arrêté du 25 juin 1980, art. PE 6

Les réseaux : tout arrive sous le fauteuil

  • Chaque fauteuil reçoit eau, air comprimé, aspiration, évacuation, électricité et informatique, le plus souvent par le sol : les canalisations passent en chape ou en vide sanitaire, à repérer pour ne pas les percer à la pose
  • Chaque salle de soins a ses propres circuits de fluides et d'électricité, pour pouvoir en isoler une sans arrêter les autres
  • Le scialytique suspendu et la radio murale demandent des renforts : bois dans le plénum ou entre rails, renforts toute hauteur dans les cloisons légères
  • L'aspiration chemine en coudes à 45°, en parallèle ou en étoile vers le local technique
  • La puissance électrique monte vite : dans un centre, l'abonnement peut changer de catégorie et le tableau général demande son local
Ces réseaux ne sont pas instruits par la commission, mais ils dessinent les cloisons, les faux plafonds et les gaines que les plans du dossier ERP doivent montrer à l'identique : un seul jeu de plans, cohérent.

La radiologie : ce qui touche aussi le dossier ERP

La radioprotection relève de ses propres règles, hors du dossier ERP : calcul des protections par la personne compétente en radioprotection, déclaration des appareils. Mais la salle de panoramique se dessine sur les mêmes plans : épaisseur et nature des parois, porte, voyants de mise sous tension et d'émission au-dessus de chaque porte, arrêt d'urgence.

Une salle d'environ 4,5 m² ne laisse pas toujours la place à un fauteuil roulant : si c'est la seule salle de radiologie, son accessibilité se traite dans la notice, comme celle de la chirurgie.

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Questions fréquentes

Quelle surface pour un cabinet dentaire de deux fauteuils ?

Comptez deux salles de soins de 11 à 13 m², une stérilisation, une attente, un sanitaire accessible, un bureau ou un accueil et un local technique : autour de 70 à 90 m² selon la distribution. L'effectif, lui, ne dépend pas de la surface : 2 fauteuils font 16 personnes.

Le local du compresseur doit-il être coupe-feu ?

S'il présente des risques particuliers d'incendie au sens de l'article PE 9, il est isolé par des parois coupe-feu 1 heure et une porte coupe-feu ½ heure. La notice de sécurité le décide et le justifie ; dans tous les cas, il doit être ventilé, au sec et éloigné des patients pour le bruit.

Peut-on installer la stérilisation dans une salle de soins ?

C'est possible dans un petit cabinet, mais un local dédié, avec un circuit du sale vers le propre, est la règle dès que plusieurs fauteuils travaillent en même temps. Il n'entre pas dans l'effectif du public.

Sources officielles

Pour aller plus loin